В Москве завершился XII Конгресс «Контроль и профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП-2024)», который прошел в кластере «Ломоносов» Инновационного научно-технологического центра МГУ «Воробьевы горы».
Мероприятие организовано Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, Российской академией наук, Всероссийским научно-практическим обществом эпидемиологов, микробиологов и паразитологов и Национальной ассоциацией специалистов по инфекционным болезням им. академика В.И. Покровского.
В работе Конгресса приняли участие более 3000 специалистов из всех регионов Российской Федерации и других стран, в том числе из Азербайджана, Армении, Белоруссии, Вьетнама, Гвинеи, Казахстана, Узбекистана.
За последнее десятилетие проблема безопасности медицинской помощи приобрела масштаб глобального вызова, стоящего перед современными системами здравоохранения. По данным мировых научных исследований, ИСМП поражают в среднем от 5 до 15% госпитализированных пациентов, и нерациональное использование антибиотиков усугубляет эту проблему. Для эффективной профилактики распространения и снижения уровня заболеваемости инфекционными заболеваниями необходимо объединение усилий специалистов различного профиля, реализация системного подхода к обеспечению качества и безопасности медицинской помощи.
В рамках двухдневной работы конгресса были рассмотрены и обсуждены проблемы эпидемиологической безопасности лечебно-диагностического процесса для пациентов и медицинского персонала, нарастание антибиотикорезистентности в различных отраслях медицины, включая нейрохирургические аспекты комбинированной термомеханической травмы, внедрение методов молекулярной эпидемиологии при изучении условно патогенных микроорганизмов.
29 ноября в секционном заседании «Микроклимат и воздушная среда: инновационные решения в медицинских организациях» Наталья Шомовская, директор по науке, к.т.н. научно-производственной фирмы «Поток Интер» посвятила свой доклад роли обеззараживания воздуха в предотвращении распространения внутрибольничных инфекций.
Структура внутрибольничных инфекций в России и за рубежом примерно одинакова, и ведущее место здесь занимают инфекции нижних дыхательных путей и инфекции области хирургического вмешательства, что может быть вызвано аэрогенным путем передачи возбудителей инфекций.
Медицинский персонал также является уязвимым перед внутрибольничными инфекциями. По данным статистики в РФ в структуре инфекционных и паразитарных заболеваний 90% занимают инфекции, передающиеся аэрогенным путем. Человек является крупнейшим источником биоаэрозолей в искусственной среде. В течение 1 мин человек, не двигаясь, может выделять в окружающую среду до 1000 механических и микробных частиц, а при интенсивной работе – до миллиона.
В своем выступлении Наталья Шомовская подробно остановилась на основных способах снижения обсемененности воздуха, рассказала о достоинствах и недостатках механического, физического, химического и физико-химического способов обеззараживания воздуха, к которым относятся решения фильтрации, озонирования, фотокатализа и ультрафиолета и электрических полей. Эффективным может считаться только постоянное обеззараживание воздуха в присутствии человека как главного выделителя микроорганизмов.
Применение технологии «Поток» в больницах разного профиля выявило взаимосвязь обеззараживания воздуха с состоянием пациентов. Так, в российском онкологическом центре обеззараживание воздуха с помощью установок «Поток» показало снижение общего микробного числа и плесневых грибов до нуля. Это позволило увеличить выживаемость больных, так как грибковое и бактериологическое поражение легких у детей, получающих химиотерапию, является основной причиной смерти.
В госпитале Бурденко применение установок «Поток» в отделениях реанимации, в операционных и в боксах для гематологических больных показало, что обеспечение микробной обсемененности ниже требуемых уровней привело к снижению уровня заболеваемости гнойно-септическими инфекциями на 30-40 % и улучшило клинические результаты лечения у гематологических больных.
В Институте усовершенствования врачей на кафедре медицинской реабилитации установки «Поток» применялись в комплексной медицинской реабилитации на больных хронической обструктивной болезнью легких и больных ишемической болезнью сердца. Это способствовало снижению раздражающего воздействия окружающего воздуха, уменьшение воспалительного процесса в бронхах, улучшение показателей вентиляционной функции легких.
У больных с кардиореспираторной патологией улучшилось клиническое состояние, которое сопровождалось положительной динамикой показателей функции внешнего дыхания, улучшением показателей гемодинамики малого круга кровообращения, повышением толерантности к физической нагрузке.
В Экспедиционном аэромобильном госпитале отряда "Центроспас" Министерства чрезвычайных ситуаций установки «Поток» эксплуатировались в рабочих помещениях функциональных модулей госпиталя и в полевых условиях – в стационарных условиях и при реальных разворачиваниях при работе госпиталя в полевых условиях в России, Исландии, Швеции. Установки «Поток» эффективно использовались не только в условиях стационара, но и в полевых условиях, обеспечивая завесу из обеззараживаемого воздуха при проведении операций.
Наталья Шомовская подчеркнула, чистый воздух – это тоже инструмент врача, и применение установок обеззараживания воздуха «Поток» в присутствии людей позволяет снижать риск передачи микроорганизмов и вирусов аэрогенным путем, что влияет на уровень внутрибольничных инфекций.